Translation of "Distal femur" in German
As
is
known,
supracondylar
nails
are
driven
into
the
bony
canal
via
the
end
of
the
distal
femur.
Suprakondylamägel
werden
bekanntlich
über
das
Ende
der
distalen
Femur
in
den
Knochenkanal
eingetrieben.
EuroPat v2
The
sonidegib-related
toxicity
reported
in
paediatric
patients
was
similar
to
the
results
reported
in
adults,
with
the
exceptions
of
a
reduced
incidence
of
muscle
toxicity
(e.g.
CK
elevations
observed
in
16.7%
of
paediatric
patients
compared
with
50%
of
adults
in
study
X2104)
and
the
observation
of
post-natal
development
effect
particularly
with
prolonged
exposure
(reported
as
cases
of
epiphyseal
plate
of
phalanx
disorder,
knee
subchondral
condensation
of
area
of
growth
plate,
physeal
distal
femur
disorder,
chondropathy,
and
chipped
tooth).
Die
bei
pädiatrischen
Patienten
berichtete
Sonidegib-bedingte
Toxizität
war
vergleichbar
mit
den
Ergebnissen
bei
Erwachsenen,
ausgenommen
einer
geringeren
Häufigkeit
von
Muskeltoxizität
(z.
B.
erhöhte
CK-Werte
bei
16,7
%
der
pädiatrischen
Patienten
im
Vergleich
zu
50
%
der
Erwachsenen
in
der
Studie
X2104)
und
der
Beobachtung
von
Auswirkungen
auf
die
postnatale
Entwicklung,
besonders
bei
längerer
Exposition
(berichtet
als
Schädigung
der
Epiphysenfuge
oder
Phalanx,
subchondrale
Flächenverdichtung
der
Wachstumszone
im
Knie,
Schädigung
der
distalen
Femurepiphyse,
Chondropathie
und
Zahnbruch).
ELRC_2682 v1
Devices
for
this
purpose,
which
are
commonly
known
as
angle
plates,
are
implanted
principally
in
the
treatment
of
proximal
and
distal
femur
fracture,
and
in
fractures
of
the
proximal
tibia.
Vorrichtungen
dieser
Gattung,
welche
gemeinhin
auch
als
Winkelplatten
bekannt
sind,
werden
vorwiegend
im
Bereich
der
proximalen
und
distalen
Femurfrakturen,
sowie
an
der
proximalen
Tibia
implantiert.
EuroPat v2
In
order
to
make
this
possible,
in
accordance
with
the
invention
an
attachable
reference
frame
is
provided
on
the
calf
of
a
leg,
two
distance
sensors
which
are
fixedly
mounted
on
the
reference
frame
spaced
apart
from
each
other
and
which
can
be
moved
towards
the
front
side
of
the
leg
in
the
area
of
the
proximal
tibia
and
the
distal
femur,
and
a
measurement
device
able
to
receive
input
signals
from
the
distance
sensors
for
determining
the
drawer
displacement.
Um
dies
zu
ermöglichen,
sind
gemäß
der
Erfindung
ein
am
Unterschenkel
eines
Beines
fixierbares
Referenzgestell,
zwei
an
dem
Referenzgestell
im
Abstand
voneinander
gestellfest
angeordnete,
im
Bereich
der
proximalen
Tibia
und
des
distalen
Femurs
gegen
die
Vorderseite
des
Beines
ausrichtbare
Abstandssensoren,
und
eine
mit
den
Ausgangssignalen
der
Abstandssensoren
beaufschlagbare
Auswerteeinrichtung
zur
Bestimmung
der
Schubladenverschiebung
vorgesehen.
EuroPat v2
In
order
to
make
it
possible
to
detect
possibly
the
rotational
movement
of
the
reference
framework
with
respect
to
the
calf,
there
are
preferably
provided
at
least
three
distance
sensors
on
the
reference
framework,
wherein
a
first
distance
sensor
is
provided
in
the
proximal
tibia
area
and
a
second
distance
sensor
in
the
distal
femur
area
against
the
front
side
of
the
leg,
and
wherein
at
least
a
further
distance
sensor
is
directed
against
the
calf
in
a
horizontal
and/or
vertical
separation
from
the
second
distance
sensor.
Um
eventuelle
Rotationsbewegungen
des
Referenzgestells
gegenüber
dem
Unterschenkel
erfassen
zu
können,
sind
vorteilhafterweise
mindestens
drei
Abstandssensoren
an
dem
Referenzgestell
angeordnet,
wobei
ein
erster
Abstandssensor
im
proximalen
Tibiabereich
und
ein
zweiter
Abstandssensor
im
distalen
Femurbereich
gegen
die
Vorderseite
des
Beines
ausgerichtet
sind,
und
wobei
mindestens
ein
weiterer
Abstandssensor
im
horizontalen
und/
oder
vertikalen
Abstand
von
dem
zweiten
Abstandssensor
gegen
den
Unterschenkel
ausgerichtet
ist.
EuroPat v2
The
force
is
imposed
by
way
of
the
femoral-neck
blade,
through
the
intramedullary
locking
nail
to
the
distal
locking
elements
and
thence
to
the
distal
femur.
Die
Krafteinleitung
erfolgt
über
die
Schenkelhalsklinge,
den
intramedullären
Verriegelungsnagel
auf
die
distalen
Verriegelungselemente
und
von
dort
auf
den
distalen
Femur.
EuroPat v2
Yeah,
it's
just...
it
looks
like
something's
glimmering
on
the
lateral
aspect
of
the
victim's
right
distal
femur.
Ja,
es
ist
nur...
es
scheint,
als
würde
aus
diesem
Blickwinkel
etwas
am
rechten
distalen
Dickbein
des
Opfers
glimmern.
OpenSubtitles v2018
Referring
to
knee
spacers,
in
addition,
both
the
tibial
component
and
the
femoral
component
need
to
be
anchored
to
the
proximal
tibia
and
the
distal
femur
using
polymethylmethacrylate
bone
cement.
Im
Fall
der
Kniespacer
müssen
zusätzlich
sowohl
die
Tibiakomponente
als
auch
die
Femurkomponente
mit
Polymethylmethacrylat-Knochenzement
an
der
proximalen
Tibia
und
am
distalen
Femur
verankert
werden.
EuroPat v2
For
this,
the
cable
is
introduced
in
advance
through
the
channel
in
the
distal
femur
via
the
osteotomy
into
the
opening
of
the
joint
replacement
part
and
the
shaft
replacement
part
with
the
aid
of
a
strand
or
a
wire
and
led
out
laterally.
Das
Kabel
wird
hierzu
mit
Hilfe
eines
Fadens
oder
eines
Drahtes
vorweg
durch
den
Kanal
im
distalen
Femur
über
die
Osteotomie
in
die
Öffnung
des
Gelenk-
und
Schaftersatzteils
eingeführt
und
seitlich
ausgeleitet.
EuroPat v2
It
is
thus
for
example
possible
to
track
the
instrument
18
—in
this
case,
a
drill
guide—using
the
marker
array
20,
such
that
the
axis
26
of
the
sleeve
22
can
be
shown
as
a
superimposition
on
the
patient
data
set,
which
in
this
case
shows
the
head
14
of
a
bone
(the
distal
femur).
Man
kann
also
beispielsweise
das
Instrument
18,
hier
eine
Bohrer-Führung
mit
der
Markeranordnung
20
tracken,
so
dass
die
Achse
26
der
Hülse
22
als
Einblendung
auf
dem
Patientendatensatz
gezeigt
werden
kann,
der
hier
einen
Knochenkopf
14
(Femur
distal)
darstellt.
EuroPat v2
For
example,
patients
have
differently
sized
bone
sections
or
bone
ends
at
the
distal
femur,
but
also
at
the
dorsal
tibia.
So
haben
beispielsweise
Patienten
unterschiedlich
groß
ausgebildete
Knochenabschnitte
bzw.
Knochenenden
am
distalen
Femur,
aber
auch
an
der
dorsalen
Tibia.
EuroPat v2
The
surgeon
additionally
often
obtains
a
definitive
diagnostic
picture
only
during
the
operation
and,
in
addition
to
determining
the
selectable
size
of
the
respective
implant
part,
in
particular
of
the
femoral
implant,
he
also
determines
the
precise
alignment
for
the
attachment
of
this
implant
part
to
the
remaining
bone
(in
particular
to
the
section
of
the
distal
femur
remaining
after
the
required
resection
cutting).
Zudem
verschafft
sich
der
Operateur
typischerweise
während
der
Operation
erst
ein
abschließendes
diagnostisches
Bild
und
legt
dabei
neben
der
zu
wählenden
Größe
des
jeweiligen
Implantatteils,
insbesondere
des
Femurimplantats,
auch
die
genaue
Ausrichtung
der
Anbringung
dieses
Implantatteils
am
Restknochen
(insbesondere
dem
nach
den
erforderlichen
Resektionsschnitten
verbleibenden
Abschnitt
des
distalen
Femurs)
fest.
EuroPat v2
In
the
case
of
knee
spacers,
both
the
tibial
component
and
the
femoral
component
need
to
be
anchored,
in
addition,
to
the
proximal
tibia
and
the
distal
femur
using
polymethylmethacrylate
bone
cement.
Im
Fall
der
Kniespacer
müssen
zusätzlich
sowohl
die
Tibia-
als
auch
die
Femurkomponente
mit
PMMA-Knochenzement
an
der
proximalen
Tibia
und
am
distalen
Femur
verankert
werden.
EuroPat v2
This
reference
proposes
a
casting
mould
system
for
knee
spacers
that
is
characterised
in
that
the
casting
moulds
for
in-situ
forming
of
the
spacer
components
are
placed
at
the
proximal
tibia
and
at
the
distal
femur.
Dort
wird
ein
Gießformsystem
für
Kniespacer
vorgeschlagen,
das
dadurch
charakterisiert
ist,
dass
die
Gießformen
zur
in
situ-Formung
der
Spacer-Komponenten
an
der
proximalen
Tibia
und
dem
distalen
Femur
vorgenommen
wird.
EuroPat v2
This
means
that
the
medical
user
brushes
a
PMMA
cement
that
is
modified
with
suitable
antibiotics,
for
example,
onto
the
proximal
tibia
and/or
the
distal
femur.
Das
bedeutet,
der
medizinische
Anwender
bestreicht
beispielsweise
die
proximale
Tibia
und/oder
den
distalen
Femur
mit
einem,
mit
geeigneten
Antibiotika
modifiziertem
PMMA-Zement.
EuroPat v2
In
the
case
of
knee
spacers,
both
the
tibial
and
the
femoral
component
of
the
spacer
need
to
subsequently
be
fixed
to
the
proximal
tibia
and
the
distal
femur,
respectively,
using
PMMA
bone
cement
dough.
Bei
Kniespacern
müssen
sowohl
die
Tibia-
als
auch
die
Femurkomponente
des
Spacers
mit
PMMA-Knochenzementteig
anschließend
an
der
proximalen
Tibia
beziehungsweise
am
distalen
Femur
fixiert
werden.
EuroPat v2
In
practical
application
of
the
two-stage
revision
surgery
of
knee
endoprostheses,
it
is
therefore
also
common,
after
removal
of
the
primary
articular
endoprosthesis
and
debridement,
to
apply
PMMA
bone
cement
dough
to
the
proximal
tibia
and
distal
femur
and
to
form
sliding
surfaces
in
these
places
by
hand.
In
der
Praxis
ist
es
daher
bei
der
zweizeitigen
Revision
von
Kniegelenkendoprothesen
auch
üblich,
nach
Entfernung
der
primären
Gelenkendoprothese
und
nach
erfolgtem
Debridement
PMMA-Knochenzementteig
auf
die
proximale
Tibia
und
den
distalen
Femur
aufzutragen
und
dort
manuell
Gleitflächen
zu
formen.
EuroPat v2
When
the
tumor
is
located
in
the
proximal
femur,
the
exchange
is
likewise
made
proximally,
and
when
the
tumor
is
located
in
the
distal
femur,
the
exchange
is
likewise
made
distally,
decoupling
of
the
prosthesis
not
being
absolutely
essential
from
an
anatomical
point
of
view
because
the
point
of
entry
can
be
reached
axially
with
the
knee
bent
for
tools
and
the
shaft
anchoring
parts
or
also
an
intramedullary
distraction
nail.
Bei
Lokalisation
im
proximalen
Femur
erfolgt
der
Austausch
ebenfalls
von
proximal,
bei
Lokalisation
im
distalen
Femur
erfolgt
der
Austausch
ebenfalls
von
distal,
wobei
anatomisch
bedingt
nicht
zwangsläufig
eine
Entkopplung
der
Prothese
notwendig
ist,
da
die
Eintrittsstelle
bei
Kniebeugung
axial
für
Werkzeuge
und
die
Schaftverankerungsteile
oder
auch
einen
Distraktionsmarknagel
erreichbar
ist.
EuroPat v2
After
resection
of
a
tumor
in
the
distal
femur
in
growing
children,
the
femoral
prosthetic
element,
which
replaces
part
of
the
shaft,
depending
on
the
size
of
the
tumor,
is
implanted
first.
Nach
Resektion
eines
Tumors
am
distalen
Femur
bei
Kindern
im
Wachstumsalter
wird
zunächst
das
femorale
Prothesenelement,
das
je
nach
Größe
des
Tumors
den
Schaft
partiell
ersetzt,
implantiert.
EuroPat v2
The
femoral
prosthetic
element
12
is
implanted
following
resection
of
a
tumor
in
the
distal
femur
100,
the
shaft
of
the
femur
100
being
partially
replaced
by
a
femoral
shaft
replacement
16,
depending
on
the
size
of
the
tumor.
Das
femorale
Prothesenelement
12
wird
nach
Resektion
eines
Tumors
am
distalen
Femur
100
implantiert,
wobei
je
nach
Größe
des
Tumors
der
Schaft
des
Femur
100
durch
einen
femoralen
Schaftersatz
16
partiell
ersetzt
wird.
EuroPat v2
Such
shaft
attachments
are
sufficiently
known
and
have
proven
to
be
especially
suitable
for
securing
on
the
distal
femur
end
or
on
the
proximal
femur
end
by
inserting
these
shaft
structures
in
the
medullary
cavity
of
the
respective
long
bone
and
securing
them
there,
for
example,
by
means
of
bone
cement.
Derartige
Schaftanschlüsse
sind
hinreichend
bekannt
und
haben
sich
als
besonders
geeignet
zum
Festlegen
am
distalen
Femurende
bzw.
am
proximalen
Tibiaende
erwiesen,
indem
diese
Schaftstrukturen
in
den
Markraum
des
jeweiligen
Röhrenknochens
eingebracht
und
dort
beispielsweise
mittels
Knochenzementes
festgelegt
werden.
EuroPat v2
This
rod
support
103
serves
to
support
an
intramedullary
rod
104
which
is
typically
itself
used
in
the
orientation
and
alignment
of
the
alignment
instrument
100
and
which
is
introduced
into
an
axial
bore
in
the
distal
femur
(cf.
FIG.
7
a
and
FIG.
7
b).
Diese
Stangenaufnahme
103
dient
der
Aufnahme
einer
typischerweise
beim
Orientieren
und
Ausrichten
des
Ausrichtinstrumentes
100
selbst
verwendeten,
in
eine
axiale
Bohrung
in
den
distalen
Femur
eingebrachte
Intramedullärstange
104
(vgl.
Fig.
7).
EuroPat v2
In
this
manner
the
cutting
guide
block
113
is
then
fixed
on
the
top
edge
111
and
a
guide
slot
117,
provided
as
a
cutting
guide
for
the
saw
blade
of
a
cutting
instrument,
is
thus
also
defined
in
a
corresponding
alignment
and
orientation
to
the
distal
femur.
Auf
diese
Weise
ist
dann
der
Schnittführungsblock
113
auf
der
Oberkante
111
festgelegt
und
damit
auch
ein
als
Schnittführung
für
die
Sägeklinge
eines
Schneidinstrumentes
vorgesehener
Führungsschlitz
117
in
einer
entsprechenden
Ausrichtung
und
Orientierung
zum
distalen
Femur
bestimmt.
EuroPat v2
By
means
of
fastening
pins
being
passed
through
pinholes
118
provided
on
the
cutting
guide
block
113
and
being
driven
into
the
bone
material
of
the
distal
femur
end,
the
cutting
guide
block
113
can
also
be
fixed
directly
on
the
bone,
so
that
the
alignment
instrument
100
and
also
the
double
pin
lock
114
can
be
removed
in
a
conventional
manner
before
the
distal
resection
cut
is
undertaken
with
guidance
by
means
of
the
guide
slot
117
.
Indem
durch
an
dem
Schnittführungsblock
113
vorgesehene
Pinlöcher
118
Befestigungspins
hindurchgeführt
und
in
das
Knochenmaterial
des
distalen
Femurendes
getrieben
werden,
kann
der
Schnittführungsblock
113
auch
direkt
am
Knochen
fixiert
werden,
so
dass
in
üblicher
Weise
das
Ausrichtinstrument
100
und
auch
der
Doppelstiftriegel
114
entfernt
werden
können,
bevor
der
distale
Resektionsschnitt
unter
Führung
durch
den
Führungsschlitz
117
vorgenommen
wird.
EuroPat v2
This
is
true
not
only
in
the
field
of
knee
endoprosthesis,
where
appropriate
care
must
be
taken
in
resection
of
the
distal
femur
component
and
the
proximal
tibia
plateau
in
order
not
to
alter
the
postoperative
position
and
spatial
orientation
of
the
leg
having
the
endoprosthesis
with
respect
to
the
initial
situation,
at
least
not
in
a
manner
that
would
negatively
impact
the
patient.
Dies
gilt
nicht
nur,
aber
hier
in
besonderem
Maße,
im
Bereich
der
Knieendoprothesen,
wo
bei
der
Resektion
der
distalen
Femurkomponente
sowie
des
proximalen
Tibiaplateaus
entsprechende
Sorgfalt
anzuwenden
ist,
um
die
postoperative
Stellung
und
räumliche
Lage
des
die
Endoprothese
tragenden
Beines
gegenüber
der
Ausgangssituation
nicht,
jedenfalls
nicht
in
einer
den
Patienten
beeinträchtigenden
Weise
zu
verändern.
EuroPat v2